فرم همکاری – بنیاد علوی

فرم همکاری

نام*
نام خانوادگی*
شماره تماس*
نوع تشکل*
شماره ثبت*
نام گروه / مؤسسه*
عرصه پیشنهادی جهت فعالیت در منطقه هدف*
لیست تجمیعی استان های هدف و شهرستان ها*
توضیحات در خصوص سابقه فعالیت گروه*